Inschrijfformulier:
OTA zomerrit 2022
niet leden betalen de kosten van 17.50 pp voor de rit
UW GEGEVENS
Voornaam
Tussenvoegsel
Lid OTA
Ja
nee
Achternaam
Woonplaats
Email adres
GEGEVENS VOERTUIG
Voertuig
bakwagen
bakwagen + aanhangwagen
trekker
trekker + oplegger
bus
anders
Merk / Type
Lengte (3 min. / 25 max. meter)
Kenteken
Stroom
Ja
nee
zaterdag avond geen stroom starten en aanrijden in Dedemsvaart 9.00 uur. Overnachten en aanrijden zaterdagavond vanaf 17.00 uur Bij of deelname aan het festival BALKBRUG.
Opmerkingen Stroom
EVENEMENT
OTA zomerrit 2022
niet leden betalen de kosten van 17.50 pp voor de rit
Ik rij
vrijdag aan
zaterdag aan
kom alleen zondag
Aantal personen
Overnachting
Ja
nee
Overige Opmerkingen
Verzenden
Door te verzenden verklaar ik dat mijn voertuig(en) minimaal WA-verzekerd is/zijn , dat ik op eigen risico deelneem aan dit evenement en dat ik zelf zorg voor deugdelijke opvang van evt. olie- en/of brandstoflekkage.
Verzenden