Inschrijfformulier:
OTA pinksterrit 2023
UW GEGEVENS
Voornaam
Tussenvoegsel
Lid OTA
Ja
nee
Achternaam
Woonplaats
Email adres
GEGEVENS VOERTUIG
Voertuig
bakwagen
bakwagen + aanhangwagen
trekker
trekker + oplegger
bus
anders
Merk / Type
Lengte (3 min. / 25 max. meter)
Kenteken
EVENEMENT
OTA pinksterrit 2023
Let op: Niet leden betalen €17,50 voor de rit.
Aantal personen
Verzenden
Ik ga akkoord met de volgende voorwaarden: Ondergetekende verklaart hiermee dat hij/zij op eigen risico met zijn/haar oldtimer meerijdt met deze toertocht. Hij/zij kan en zal de organisatie op geen enkele manier aansprakelijk stellen voor evt. schade of letsel ontstaan aan of op de openbare weg of tijdens het parkeren. Bestuurder/eigenaar is verantwoordelijk/aansprakelijk voor zijn/haar (mede) passagier(s) Door te verzenden verklaar ik dat mijn voertuig(en) minimaal WA-verzekerd is/zijn , dat ik op eigen risico deelneem aan dit evenement en dat ik zelf zorg voor deugdelijke opvang van evt. olie- en/of brandstoflekkage.
Verzenden